Adolescents :
l’état d’urgence !? Addictions,
violence, dépression… Le drame de Saint-Jean-de-Luz alerte sur une génération
en souffrance et l’état d’abandon de la pédopsychiatrie en France.
UN PROBLEME PAS NOUVEAU QUE NOTRE ETAT
ET SES DIRIGEANTS DE TOUS BORDS NE SAVENT PAS MAITRISER COMME LE RESTE DES
EVENEMENTS SOCIETAUX FRANÇAIS DEVENANT PREOCCUPANT ET DANGEREUX POUR NOTRE
SECURITE ET LE VIVRE ENSEMBLE AU QUOTIDIEN DE NOTRE PEUPLE DE TOUS AGES !?
il y a d’abord eu le choc, la sidération, le chagrin. Et puis
le sentiment diffus que cela devait finir par arriver – que l’agression
mortelle d’une enseignante à Saint-Jean-de-Luz aurait pu se produire un autre
jour, ailleurs. « On est nombreux à avoir repensé à des situations
limites, où les choses auraient pu très mal tourner », dit Anne,
professeure d’anglais dans un collège du sud de la France. Le cas est
singulier, évidemment, et le profil de l’élève en cause reste mal connu. Mais
le drame intervient alors qu’explosent les troubles psychiques chez les
adolescents et que les enseignants, les chefs d’établissement, les psychologues
et pédopsychiatres alertent sur une situation grave, sans précédent peut-être
– des cas « plus nombreux, plus graves, où la souffrance est plus
ancienne », résume un médecin. « Je n’ai jamais eu peur, dit
une cheffe d’établissement, mais je sais, nous savons tous qu’un événement
comme celui de Saint-Jean-de-Luz peut se produire. Il y a quinze ans, je serais
tombée de l’armoire. Ce n’est plus le cas. »
Anne, elle, a repensé à ce garçon de cinquième, dont on avait
expliqué à l’équipe pédagogique, sans plus de précisions, qu’il était « interdit
de ciseaux » – elle l’avait vu, au cours d’un exercice, prendre
la paire de sa voisine pour la pointer, en riant, sur la nuque de son camarade
de devant : « Je le ferai pas, madame, c’est mon pote. »
Elle a repensé à cette gamine qui était venue la trouver après avoir avalé une
boîte entière de Doliprane, en lui disant qu’elle avait fait une « très
grosse bêtise ». Elle a repensé, aussi, à cet élève qui, alors qu’elle
demandait à la classe d’énoncer des vérités générales, avait répondu très
tranquillement : « La vie, ça sert à rien. »« Je les
trouve très sombres, dit l’enseignante, et j’ai parfois le
sentiment qu’ils ont perdu confiance dans les adultes. La pandémie a créé chez
certains des angoisses de mort très profondes. Et puis la guerre, la crise
économique… Ils sont poreux à tout cela. Non, ils ne vont pas bien. »
LA DÉPRESSION, UN PHÉNOMÈNE EN EXPANSION
Épidémie. Selon la Direction de la
recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees), la
prévalence des syndromes dépressifs est passée chez les 15-24 ans de
4 à 22 % entre 2014 et 2020. Une épidémie. « L’adolescence
est une période de profond remaniement interne, qui crée des fragilités :
on sait que c’est une période où il existe un risque de développer des maladies
mentales, explique Océane Richard, pédopsychiatre à l’hôpital
Necker-Enfants malades, à Paris. Mais je n’imaginais pas qu’il était
possible, à ces âges-là, d’aller aussi mal. » Aux urgences, elle
rencontre des enfants très abîmés, profondément désespérés, qui sortent parfois
de tentatives de suicide sans parvenir à formuler de regrets. Qui, très
poliment d’ailleurs, et en culpabilisant souvent de causer du chagrin à leur
famille, lui disent ne pas comprendre, au fond, pourquoi on s’est acharné à les
réanimer. « Pendant le confinement, reprend-elle, les
passages aux urgences avaient chuté. Ils se sont depuis multipliés. »
Des troubles anxieux et dépressifs, des idées suicidaires accompagnées de
passages à l’acte parfois très graves, des scarifications. « Nombre
d’entre eux, relève Océane Richard, sont des jeunes qui vont mal depuis
longtemps, ont pu même le dire à leurs proches, et qui sont restés sur une
sorte de plateau pendant un moment avant de décompenser brutalement, parfois à
la faveur d’un événement qui pouvait sembler mineur : un conflit familial,
une dispute à l’école. »
De l’avis général, le confinement a fait flamber les
difficultés. « Ce qui est notamment en jeu dans la crise adolescente,
c’est une séparation psychique d’avec les parents : les jeunes les
critiquent, prennent de la distance et ont besoin de s’éloigner, y compris
physiquement, de leur famille. Être coincé chez soi, dans 30 mètres
carrés parfois, a pu être une expérience très violente pour eux »,
note la psychiatre Catherine Zittoun, médecin cheffe du pôle de psychiatrie
infanto-juvénile du 19 e arrondissement de Paris. « Les
réseaux sociaux, ajoute-t-elle, ont permis durant cette période de
maintenir un lien entre pairs. Mais ils sont aussi très dangereux (voir
p. 48). Les jeunes sont radicaux : il peut suffire d’un écart
de parole pour être exclu et vivre une mise à mort symbolique. » Les
cas de harcèlement ont explosé, l’école en fait le constat. Les tensions
s’aiguisent désormais en ligne, à l’abri du regard des adultes, dans la
conversation ininterrompue que tous mènent avec tous : les équipes
pédagogiques en maîtrisent moins bien les contours mais en subissent les effets
de plein fouet. Depuis le Covid, les appels ont augmenté de 30 % sur les
lignes de SOS Amitié – notamment de la part de très jeunes gens, alors
même que l’association ne s’adresse pas spécifiquement aux adolescents. Des
gamins qui confient leur détresse, leur envie d’en finir, la façon, aussi, dont
parfois la violence les submerge.
GESTES SUICIDAIRES EN HAUSSE
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Exutoire.
Plus de dix ans après avoir été victime
de harcèlement, Charly, 18 ans, souffre toujours de « très gros
troubles anxieux ». À l’Unité de soins-études psychiatriques (Usep)
de la Fondation Santé des étudiants de France, à Rennes, elle a enfin su
dompter son hypersensibilité, qu’elle exprime à travers ses dessins.
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Exutoire.
Plus de dix ans après avoir été victime de
harcèlement, Charly, 18 ans, souffre toujours de « très gros troubles
anxieux ». À l’Unité de soins-études psychiatriques (Usep) de la
Fondation Santé des étudiants de France, à Rennes, elle a enfin su dompter son
hypersensibilité, qu’elle exprime à travers ses dessins.
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Contexte familial. Le confinement, en
outre, a accru les violences intrafamiliales – « une étude menée à
l’hôpital Necker indique qu’elles ont doublé », souligne Océane
Richard. Or le mal-être adolescent a cela de particulier qu’il peut prendre
mille formes, et demande à voir démêlé ce qui est de l’ordre du contexte
familial, social ou scolaire de ce qui relève de la maladie mentale proprement
dite. « Il ne faut jamais se presser de poser un diagnostic,
souligne Catherine Zittoun. Vous pouvez rencontrer un jeune qui commence à
parler seul ou à avoir des idées un peu délirantes, par exemple, et vous dire
qu’il entre dans la psychose… alors que le problème est ailleurs, il peut
s’agir par exemple d’une dépression masquée. »
C’était là le grand
principe de la pédopsychiatrie publique telle que les
années 1970 l’avaient pensée : travailler en amont et en réseau,
en faisant dialoguer les médecins, les éducateurs, l’école, la protection de
l’enfance… « Le drame, c’est qu’on sait très bien ce qui marche mais
qu’on n’a plus les moyens de travailler correctement, soupire Frédéric
Nowak, infirmier dans un intersecteur de psychiatrie de l’enfant et de
l’adolescent à Paris. Avant le confinement, on écopait. Maintenant, on
coule. On serait supposés faire de la prévention, c’est devenu
impossible. » Le centre médico-psychologique où Frédéric Nowak
travaille ne reçoit plus, depuis l’été 2022, que les premières demandes
urgentes, dans l’espoir d’écluser celles qui sont restées en souffrance. « Les
lits de pédopsychiatrie sont pleins et il est presque impossible actuellement
de faire hospitaliser un adolescent en unité spécialisée, même dans un contexte
de risque suicidaire, résume la psychiatre Anne Perret, qui relève du
même centre. On reçoit des jeunes que nous adressent les urgences sans rien
pouvoir leur proposer d’autre qu’un suivi ambulatoire serré, avec l’angoisse
permanente que se produise un passage à l’acte très grave. »
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UN CONTEXTE D’ANXIÉTÉ MASSIVE CHEZ LES PROFS COMME
CHEZ LES ÉLÈVES
« Explosif ». Alors, on
improvise. Certains jeunes gens sont hospitalisés en pédiatrie, d’autres en
psychiatrie adulte. « Sauf que ce n’est pas suffisant, soupire
Anne Perret. Il peut être très violent, pour ces jeunes, de se retrouver
face à des adultes psychotiques, très délirants. Une jeune fille que je reçois
et qui avait subi une agression sexuelle avait été hospitalisée en psychiatrie
générale ; une nuit, un patient a essayé d’entrer dans sa chambre, elle a
été terrorisée et a quitté l’hôpital. »« C’est devenu explosif, abonde
Lisa Ouss, elle aussi psychiatre à l’hôpital Necker. Il m’arrive de n’avoir
qu’un lit disponible pour trois patients arrivant aux urgences pour des
tentatives de suicide, et de devoir renvoyer les deux autres chez eux. Jamais
un cardiologue n’envisagerait de dire à un patient victime d’un infarctus du
myocarde : “Désolé, il faudra revenir, le bloc est fermé.” C’est ce que
nous devons faire pourtant, tous les jours. »« Admettrait-on qu’une
seule chimiothérapie oblige à choisir entre trois enfants
cancéreux ? » alertait, en novembre 2022, le collectif
Pédopsy93.
« On sait
depuis des années que le secteur est en crise, on tire la sonnette d’alarme… et
on continue d’être dans une médecine de l’impossible », témoigne la
pédopsychiatre Laetitia Gibert, qui travaille depuis 2008 dans un secteur
du nord de l’Essonne – huit villes dont Grigny, une des communes les plus
jeunes et les plus pauvres de France. Le centre médico-psychologique de Grigny
compte plus de 200 demandes d’enfants et d’adolescents en souffrance, et
les 7 centres médico-psychopédagogiques (CMPP) du secteur ont de 60 à
100 jeunes sur liste d’attente ; trois d’entre eux fonctionnent
aujourd’hui sans présence médicale. Il faut attendre jusqu’à trois ans pour
obtenir une place en institut médico-éducatif (IME), et un nombre considérable
de jeunes sont dits « sans solution » : des enfants
autistes ou psychotiques, qui ne peuvent pas être accueillis à l’école et qui,
faute de place dans une structure adéquate, restent chez eux. « Nous
savons tous que, même en travaillant nuit et jour, on ne pourrait pas répondre
aux besoins. Cela crée un épuisement professionnel majeur. C’est très éprouvant
de se dire sans cesse qu’un tel devrait être hospitalisé et ne l’est pas, qu’un
tel devrait être en IME et ne l’est pas. »
Lucide.
Lisa, 19 ans, lycéenne,
diagnostiquée autiste il y a deux ans, ici à l’Usep de Rennes : « Je
suis toujours un peu au bord du craquage. »
« The Son », le mal-être adolescent au cinéma
C’est un drame familial que Florian Zeller évoque avec la
même maîtrise formelle, la même justesse de sentiments que dans The Father,
son premier film : comment un homme qui semble comblé par la vie se heurte
aux troubles mentaux de son fils dépressif, en perdition (Zen McGrath). Le
voici désemparé, impuissant, cherchant les mots justes, la bonne méthode pour
ramener son enfant dans le monde des vivants. Est-il coupable de son divorce
avec Kate (Laura Dern) et de son bonheur retrouvé avec Beth (Vanessa Kirby),
avec laquelle il a un enfant ? Hugh Jackman confère à son personnage
une belle humanité, une sincérité désarmante face à son propre père
indifférent (Anthony Hopkins, magistral). Nous voici pris de vertige : le
mal-être adolescent est une énigme. The Son, en salle.
Bricolage. À l’école aussi on bricole,
où il est demandé aujourd’hui aux équipes d’être plus « inclusives »
et d’accueillir des profils compliqués sans aide ni formation. Émilie* ,
professeure de lettres dans un collège de la périphérie de Bordeaux, a eu deux
élèves autistes dans une même classe, l’an dernier, dont un seul bénéficiait
d’un accompagnement ad hoc. « Pour le second, aucun diagnostic formel
n’avait été posé : rien n’était prévu. Et ça c’est évidemment très mal
passé. Il a mordu un adulte, m’a envoyé une paire de ciseaux à travers la
classe, a lui-même été malmené. On vit sans cesse des situations concrètes de
violence liées à des mal-être qui nous échappent. Quand on a des classes de
25 à 30 élèves, les aménagements que l’on peut proposer sont
dérisoires. » Romain* , professeur en lycée, a été
profondément marqué par la crise brutale d’un élève de seconde il y a quelques
mois. « Il avait passé plusieurs mois en hôpital psychiatrique, l’année
précédente. Je l’ai vu rentrer de récréation un jour, le visage caché derrière
ses cheveux. Il répétait : “Je vais faire le mal, je vais faire le mal” et
s’est mis à se taper la tête contre le mur, jusqu’au sang. Il a fallu alerter
la direction, protéger tant bien que mal les élèves qui entendaient les coups
et reprendre le cours ensuite avec des gamins traumatisés, qui craquaient les
uns après les autres et devaient sortir de classe. » Romain
raconte encore les crises d’angoisse à répétition d’élèves qui demandent à
aller à l’infirmerie : « Dans tous ces cas-là, raconte
l’enseignant, j’ai le sentiment que joue une très forte pression scolaire.
La réforme du lycée, avec la fin du bac, a transformé les années de première et
de terminale en une sorte de semaine d’examen interminable… et les enfants
explosent. » À quoi s’ajoute la grande loterie de Parcoursup,
l’angoisse de ne pas trouver sa voie. Et puis la psychiatrisation nouvelle et
parfois excessive de troubles qui, autrefois, existaient à bas bruit : la
phobie scolaire, les multiples « dys » (dysorthographie, dyscalculie,
dyspraxie…), les troubles de l’attention, les hauts potentiels intellectuels… « Dans
mon collège, sur 500 élèves, une centaine est inscrite dans des “projetspersonnalisés”
liés à ce type de difficulté , soupire Virginie* , principale
adjointe dans un établissement de la région Centre-Val de Loire. On essaie
d’être présent, d’individualiser les réponses… mais l’école ne peut pas
tout. » Chez elle comme ailleurs, les médecins, infirmiers et
psychologues scolaires sont débordés et ne parviennent pas à répondre aux
demandes. Selon l’Unsa Éducation, la France compte aujourd’hui un médecin
scolaire pour 16 686 élèves, et plus de 40 % des postes ne sont
pas pourvus. « Nous sommes 7 700 infirmières scolaires pour
60 000 établissements, soit 13 millions d’enfants ; nous
devrions être plus de 23 000 pour répondre aux demandes », ajoute
Saphia Guereschi, secrétaire générale du Snics-FSU, le premier syndicat de la
profession. « Dans mon cas, ajoute-t-elle, cela se traduit
par une affectation sur 3 collèges ruraux et 37 écoles. Dans ces
conditions, je ne peux m’occuper que des cas les plus visibles et les plus
explosifs. »
Salvateur.
Le chanteur Stromae a parlé librement de
ses pensées suicidaires au journal de 20 heures sur TF1, en mars 2022.
L’OMS l’avait remercié d’avoir abordé ce sujet « tellement
important ».
Déminer les tensions. Et puis, il y a
tout ce qui infuse de la société, de ses malaises, de ses paradoxes
aussi : l’éco-anxiété et le sentiment de déclassement, les troubles du
genre, la libération de la parole sur les violences sexistes et sexuelles avec,
dans le même temps, la sexualisation outrancière du corps des toutes jeunes
filles sur les réseaux sociaux. « J’ai été confrontée à plusieurs cas
d’adolescentes qui ont vendu sur Internet des photos d’elles dénudées, raconte
une cadre de l’Éducation nationale. La situation avait été réglée et n’avait
pas eu de conséquences trop graves. Mais l’une d’elles a explosé en vol et a
fait une dépression très grave deux ans plus tard, lorsqu’elle a pris
conscience de ses actes. »« Le malaise des élèves, c’est le malaise
de la société tout entière, résume Marie* , proviseure.
L’école n’est plus un bastion, elle n’est plus protégée. On vit en plein tout
ce qui dysfonctionne ailleurs. Alors on essaie de remettre les choses
d’équerre, de déminer les tensions avant que les choses ne dégénèrent. On aime
nos gamins, profondément, on leur donne tout ce qui est possible. Mais ça ne
suffit pas toujours. »
Marie est cheffe d’établissement depuis vingt ans. Elle
n’avait jamais, jusque-là, douté de son rôle ni de la valeur de l’institution.
Il lui arrive désormais de se dire que, pour certains de ses élèves,
elle ne pourra rien§
* Les prénoms ont été modifiés.
Un
professeur sur deux est victime d’une agression au cours de sa carrière
L’assassinat de la professeure à
Saint-Jean-de-Luz s’inscrit dans un contexte de violences particulièrement
marqué. Un professeur sur deux (50 %) a déjà été victime d’agression
physique ou verbale au cours de sa carrière de la part d’élèves ou de leurs
parents – dont 17 % au cours de l’année scolaire écoulée –,
révèle un rapport de l’Ifop pour la Fondation Jean-Jaurès (2021). Près de la
moitié d’entre eux (45 %) ont ainsi fait l’objet d’insultes ou de propos
calomnieux lors de face-à-face, 28 % de menaces d’agression et 21 %
d’agressions physiques légères. 7 % de ces professeurs ont, eux, été
arrêtés en raison d’une agression physique « lourde ».
Si la survenue d’incidents graves dépend largement du profil
social de l’établissement, cela n’épargne pas pour autant les lycées privés
(sous contrat), rappelle encore la Depp. Qui précise : un quart des
incidents graves était, en 2022, dirigé vers les enseignants, et dans 6 %
de ces incidents était constaté un port d’arme blanche ou d’objets
dangereux, coupants ou contondants§ A. P.-V.
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Mais c’est le reflet de notre société Française
de citoyens lambdas qui ont subi l’évolution trop rapide des technologies
diverses trop nombreuses et mal maitrisées et a augmenté le désir de tous ces
jeunes d’avoir tout et vite par l’argent roi dont il voit la profusion partout
mais pas dans leurs poches avec le pouvoir que çà donne ou certains peuvent décider
et avoir ce qu’ils veulent en abusant se permettant tout voire l’inqualifiable !?
Alors certains jeunes adultes pressés
disent pourquoi pas nous ?
Ou nos médias ventent cette opulence et
jongle avec des milliards virtuels le tout aidé par des outils pervers quand ils
sont mal utilisé internet smartphone ordinateur réseaux sociaux poubelles etc dont
nos états se servent sans vergogne hypocrites bienpensant donneurs de leçons souvent
bourgeois dignes de !’ancien régime monarchique qui ne font que de la mauvaise politique
politicienne à leur profit ?
Et on parle aussi de notre éducation
nationale mais d’état politisée au pouvoir en place censé éduquer nos enfants
mais dont ses professeurs ont maintenant peur de certains jeunes trublions ados
taillés comme des adultes plus fort qu’eux physiquement qui ne sont plus
respectés et mal payés et au vues des derniers évènements dont ils ont été les
victimes ils lâchent l’affaire pour certains on peut les comprendre !?
Je suis âgé et d’une génération qui respectait les anciens
et adultes professeurs ou règlements mêmes mes 2 enfants devenus adultes (40 et
50 ans) l’on fait bien que moins facile de l’accepter et il restait le service
militaire que l’on a supprimé qui était bien utile pour les garçons !?
Notre pays à régressé car il s’en va à
vau l’eau par des dirigeants de tous bords qui ne pensent qu’à eux gèrent mal
le pays et ne le protège pas sérieusement c’est triste !?
Jdeclef 02/03/2023 10h18
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